第1241期读图解析

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所属分类:间壁
摘要

第1241期读图解析患者男,73岁,因胸闷胸痛来医院就诊,图为其体检心电图【 参考解析 】1.窦性心动过缓2.三度房室传导阻滞3.室性逸博心律4.急性下壁、前间

1241期读图解析

患者男,73岁,因胸闷胸痛来医院就诊,图为其体检心电图

第1241期读图解析

参考解析

1.窦性心动过缓

2.三度房室传导阻滞

3.室性逸博心律

4.急性下壁、前间壁心肌梗死

【 解析过程 】

1、如图所示,P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上,avR导联向下,且P-P间期大于5大格即心率小于60次/分钟,由此判定其为窦性心动过缓;

2、P-P匀齐,R-R匀齐,PR无关,且P-P频率大于R-R频率,由此判定其为三度房室传导阻滞;

3、QRS波群宽大畸形且无患者病史,因此优先考虑其为室性逸博心律;

4、ST段在Ⅱ、Ⅲ、avF、V1-V3呈弓背样上抬,其余导联明显下移,结合患者症状,由此判定其很可能为急性下壁、前间壁心肌梗死,需要进一步检查治疗。